MetLife

Solicitud de Reembolso


*	Tipo de seguro
INDIVIDUAL: Es el seguro que contrataste a través de un agente para mantener protegidos a los que más amas.
GRUPO/INSTITUCIONAL: Es el seguro que te proporciona la empresa o dependencia en la que trabajas.
*	Número de Póliza
Estimado cliente, Con el fin de brindarte una atención más personalizada, te informamos que en este momento tu solicitud no puede procesada por este medio. Te pedimos por favor te pongas en contacto con tu broker/agente/centro de servicio y/o minicentro. Estaremos encantados de atenderte a través de estos medios. Saludos.
	Certificado
*	R.F.C del Asegurado Afectado
*	Apellido Paterno del Asegurado Afectado
*	Apellido Materno del Asegurado Afectado
*	Nombre del Asegurado Afectado
	Parentesco
*	Correo Electrónico
*	Confirmar Correo Electrónico
	Correo Electrónico Opcional
	Confirmar Correo Electrónico Opcional
*	Teléfono Célular
*	Monto a Reclamar
*	Motivo de la atención médica
*	Tipo de Siniestro

		Número de Siniestro y/o
		Folio de Recepción

Es Usted

Cliente Promotoría

Clave de la Promotoría que Realiza el Trámite

Acepto y autorizo que mis datos personales, patrimoniales o financieros y sensibles sean tratados conforme al Aviso de Privacidad., asimismo, para cualquier tipo de información referente a mi póliza de seguro sea comunicada en mi correo electrónico.

El número de póliza se localiza en el inverso de tu credencial de gastos médicos mayores o en tu caratula de póliza.
Si no cuentas con esta información, acude a:
Recursos Humanos de tu empresa si tu seguro es una prestación laboral, o en caso contrario al Centro de Servicio Metlife más cercano

El número de certificado se localiza en el inverso de tu credencial de gastos médicos mayores o en tu caratula de póliza.
Si no cuentas con esta información acude a:
Recursos Humanos de tu empresa si tu seguro es una prestación laboral, o en caso contrario al Centro de Servicio Metlife más cercano.

Ingresa el RFC del Asegurado Afectado a 13 posiciones, el cual se conforma de la siguiente manera:

4 dígitos alfabéticos (obtenidos del nombre completo)
6 dígitos numéricos (obtenidos de la fecha de nacimiento)
3 dígitos alfanuméricos (homoclave)

Ejemplo: AAAA831105HV3

Nota: En caso de no contar con la homoclave completa los 3 últimos dígitos con la letra "X"

Ejemplo: AAAA831105XXX

Registra solo Apellido Paterno, en caso de no contar con el dato indicar "NO APLICA"

Registra solo Apellido Materno, en caso de no contar con el dato indicar "NO APLICA"

Registra el nombre del asegurado afectado.

Es necesario ingresar tu correo electrónico para recibir notificaciones acerca de tu trámite. La dirección de correo electrónico debe contener la siguiente estructura:

Ejemplo: alguien@dominio.com

Ingresa tu número telefónico a 10 dígitos, incluye la clave lada de tu ciudad.
Ejemplo: (55) 55-55-55-55

Ingresa el importe total del monto a reembolsar.

Inicial: Primera vez que solicitas un reembolso de tu seguro de gastos meacute;dicos.

Complementario: Es cuando has presentado reembolsos de tu seguro de gastos médicos de forma previa, por un mismo padecimiento que ya cuenta con un número de siniestro asignado por Metlife.

Numero de Evento

Sólo se requiere si tu trámite es complementario (continuidad de tu padecimiento).

Es el número que se asignó a tu petición inicial. Ejemplo 1140200018.

Sólo se requiere si tu trámite es complementario.

Es el folio que se te asigno al cargar tu documentación en nuestro portal.

Sólo se requiere si eres un socio de negocio con MetLife (Promotoría, Broker, Centro de Servicio).

Mensaje modal para parentesco.